Композитные виниры – особенности прямого метода
При незначительных дефектах зубов выгоднее и проще использовать малоинвазивные методики вмешательства, к примеру, виниры. В зависимости от способа наложения их подразделяют на прямые и непрямые. Первые изготавливаются непосредственно во рту пациента, отсюда и название.
Композитные виниры на зубы
Винирами называют искусственные пластинки, которыми закрывают незначительные погрешности зубов, не требующие применения коронок. Чаще устанавливаются в зоне, видимой окружающими при улыбке человека.
У виниров две главные функции – прикрыть дефект и изменить цвет зуба.
Основания для применения композитных виниров:
- Царапины, трещины и сколы эмали;
- Цвет зуба, не поддающийся отбеливанию;
- Присутствие межзубных расстояний;
- Неравномерность эмалевого покрытия.
Композитные виниры, в отличие от керамических, трудно представить в виде пластин. Эта формация состоит из рядов композитного материала, которые стоматолог тщательно наслаивает на вестибулярную поверхность зуба прямо во рту больного. Технология напоминает художественную реставрацию эмали, но предполагает некоторую предварительную подготовку.
Виниры из композита часто фиксируют на передние зубы. В указанной области жевательная нагрузка минимальна, поэтому накладки прослужат долгое время без особого риска разрушения. Достаточным считается применение методики для 1-2 зубов. Если пациент полагает, что ему требуется более обширное протезирование, врач предложит иные способы улучшить эстетику зубного ряда.
Противопоказания к установке композитных виниров
Копмозитные виниры – востребованная технология, люди часто прибегают к преимуществам указанного материала для решения собственных стоматологических затруднений. Но иногда формирование винира затруднено либо вовсе невозможно. Препятствия к установке делятся на устранимые и неустранимые.
К первой группе относятся неудовлетворительное гигиеническое состояние ротовой полости, окклюзия (нарушение прикуса), болезни пародонта, склонность к зубовному скрежету. Успешное лечение описанных проблем снимет запрет на использование методики.
Во вторую группу объединены зубы:
- Склонные к истиранию эмали;
- Расшатанные либо на грани выпадения;
- Иннервированные;
- Сломанные либо с сильно расколотой эмалью.
Установка композитных виниров
Керамические виниры требуют предварительного снятия слепков с зубного ряда и передачи их в лабораторию для последующего отлива изделия. Потому считаются непрямыми. Композитные виниры – прямые, так как стоматолог изготавливает их собственноручно, используя в качестве площадки для творчества зубную пластину во рту пациента.
Время, затрачиваемое на установку прямого винира, сводится лишь к единственному посещению клиники. И это одна из причин популярности подобного вида пластики зубов.
Этапы методики:
- Предварительная оценка зубов пациента;
- Подбор цвета будущей накладки по шкале Vita;
- Обточка протезируемых зубов на глубину до 0,7 мм максимум;
- Фиксация слоев композита, формирование красивого вида фронтальной части зуба;
- Окончательная подгонка и шлифование.
Luxneers - виниры из дисиликата лития устанавливаются без обточки зубов и без боли. Исправляются диастемы, тремы, кривизна, солы зубов. На консультацию желательно принести панорамный снимок ОПТГ.
Методики композитной реставрации
Как альтернативу композитному винирингу, врач вправе предложить больному иные способы эстетической реставрации зубов.
- Непрямые композитные виниры – компониры
Компониры представляют собой готовые шаблонные накладки из спрессованного композитного материала. Они не подгоняются индивидуально и потому подходят не каждому. В среднем, держатся на зубе до семи лет.
- Реставрационное отбеливание
Этот способ не подразумевает изменение формы зуба. Подобной методике неподвластна также ликвидация диастем, шлифовка неровностей эмали и проч. Все, что врач сможет предложить пациенту – изменение цвета зубной единицы при помощи поверхностного ламинирования.
- Художественная реставрация
Простейший способ отреставрировать зуб – поставить пломбу и выровнять ее так, чтобы разница между натуральной тканью и искусственным материалом оказалась незаметна. Художественная реставрация предельно напоминает композитный виниринг. Ей также под силу выровнять дефекты эмали, изменить форму, сгладить трещины на зубе. В отличие от последней методики, художественная реставрация выполняется также на жевательных зубах, где композитные виниры не ставятся ввиду хрупкости.
Срок службы композитных виниров и уход за ними
Забота о наложенных винирах из композита включает в себя перечень стандартных процедур: чистка зубной щеткой после принятия пищи, использование флосса, ирригация и проч. Помимо основных приёмов, присутствуют дополнительные аспекты:
- Полировка раз в полугодие. Из-за того, что материал постоянно подвергается воздействию микрофлоры полости рта, а также химических веществ пищи и слюны, композит постепенно теряет изначальную гладкость. Полировка улучшит внешний вид винира, придаст ему блеск и возобновит сходство с натуральным зубом.
- Исключение из рациона ярко окрашенных напитков и блюд. Композит характеризуется микропористой текстурой, поэтому способен впитывать пигменты и красители, находящиеся в пище. Это следует учитывать, составляя меню. При игнорировании правила, излишнего увлечения морковью, красным вином и прочими нежелательными ингредиентами присутствует шанс изменить цвет винира, и зуб начнет выделяться в ряду темным пятном.
Композитные микропротезы через 4-5 лет желательно заменять на новые.
Плюсы и минусы композитных виниров
Главным преимуществом виниров из композита считается вполне приемлемая цена. При невысокой стоимости пациент получает кардинальное преображение зуба в плане формы, цвета и выровненной поверхности. Современные материалы с высокой точностью имитируют прозрачность и структуру натуральной эмали, поэтому отреставрированные зубы неотличимы от естественных – и это второй плюс изделий.
Третьим положительным качеством становится скорость изготовления винира, а следовательно, и скорость эстетического изменения. Впрочем, этот показатель сегодня не считается решающим. Технологически оснащенные лаборатории также способны изготовить керамическую накладку в течение дня. Правда, все равно придется снимать слепки и ждать повторного вызова к доктору.
Недостатки композитных виниров подразделяются на объективные и субъективные. К первым причисляют невозможность абсолютного прилегания композиции к обточенной эмали. Присутствующие зазоры провоцируют скопление зубного налета, который становится привлекательным субстратом для бактерий. При плохой гигиене возможны воспаления тканей десен и пульпы.
Некоторые пациенты остаются неудовлетворены цветом композита по сравнению с оттенком рядом стоящих зубов. Этот фактор зависит от соблюдения человеком положений ухода за винирами – если цвет меняется с течением лет, либо определяется квалификацией врача и его работой со шкалой Вита.